近年來(lái)，“數字健共體”因其在服務(wù)民生、聚集產(chǎn)業(yè)上的多重價(jià)值，持續受到行業(yè)及各地方政府的關(guān)注，山東、天津等多地正攜手微醫等數字醫療平臺推進(jìn)“數字健共體”落地區域。
作為醫聯(lián)體3.0階段的創(chuàng )新實(shí)踐，“數字健共體”在2019年從山東泰安率先啟動(dòng)并取得成效，此后“泰安經(jīng)驗”在山東全省16地市全面推廣。而后，“數字健共體”進(jìn)一步在天津落地并完善——當地通過(guò)政策端的突破以及數字技術(shù)的深入應用，打造緊密型互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體，創(chuàng )建貫穿百姓“生命全周期、健康全過(guò)程”的健康管護體系。2021全國深化醫改經(jīng)驗推廣會(huì )上，天津市基層數字健共體被評為“推進(jìn)醫改 服務(wù)百姓健康十大新舉措”。
相比于千萬(wàn)人口體量的天津市，“標準版”的數字健共體在一個(gè)擁有1億+人口的東部沿海省份進(jìn)行落地、升級，或將展現出更為巨大的成長(cháng)空間，以及由此實(shí)現的產(chǎn)業(yè)和社會(huì )價(jià)值亦將呈現倍增效果。
打造“雙平臺”，民生及產(chǎn)業(yè)價(jià)值凸顯
醫聯(lián)體建設作為推進(jìn)分級診療的重要抓手，日益成為醫改“重頭戲”。2021年10月，國務(wù)院醫改領(lǐng)導小組發(fā)布《關(guān)于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（國醫改發(fā)〔2021〕2號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“2號文”），再度提出推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設。
此背景下，根據各地群眾健康需求和醫療資源布局特點(diǎn)，微醫加大了其在2019年首提并探索的“數字健共體”模式的布局力度與速度，提出要融合“醫療、醫藥、醫?！比t能力，為大醫院分擔壓力、為基層醫院提升能力、為醫保和商保支付提效率，從而實(shí)現區域健康指數的提升。從模式創(chuàng )新角度看，數字健共體可視為醫聯(lián)體、緊密型醫共體的升級版。
2019年9月，微醫即與泰安市政府開(kāi)展戰略合作，共建泰安市數字健共體和全國首家慢病互聯(lián)網(wǎng)醫院，僅用了一年多時(shí)間，成功走出了“互聯(lián)網(wǎng)+醫保+醫療+醫藥”的慢病全程管理模式，通過(guò)在慢病互聯(lián)網(wǎng)醫聯(lián)體成員醫院開(kāi)辟慢病管理專(zhuān)區——慢病服務(wù)中心，實(shí)現了慢病診療、健康管理、醫保支付的“院內+院外”“線(xiàn)上+線(xiàn)下”全程服務(wù)，慢病患者就診時(shí)間由過(guò)去的2-3小時(shí)縮短到20-30分鐘，醫院門(mén)診壓力分流20%以上。依托泰安市健共體平臺，全市101家醫療機構接入數字化醫保智能監管平臺，做到事前提醒、事中預警、事后審核的全流程監管，有效節約醫保支出。
“泰安經(jīng)驗”得到當地政府和民眾的高度認可，以此為契機，微醫“數字健共體”業(yè)務(wù)開(kāi)始在山東16地市逐步復制落地，并發(fā)起建立山東省互聯(lián)網(wǎng)大健康平臺、山東互聯(lián)網(wǎng)中藥交易平臺“雙平臺”。
2020年4月，微醫與濟南高新控股等機構聯(lián)合發(fā)起山東省互聯(lián)網(wǎng)大健康服務(wù)平臺，目前該平臺已覆蓋全省16個(gè)地市，累計服務(wù)參保人1800萬(wàn)次，服務(wù)慢病人群近200萬(wàn)人次。該平臺在濟南、泰安、濰坊等地市已落地近50家數字化慢病服務(wù)中心，為慢病患者提供院內+院外、線(xiàn)上+線(xiàn)下連續的數字慢病管理服務(wù)。
以數字化為手段，微醫在濟南吸引了醫、藥、保、養以及金融等產(chǎn)業(yè)機構的協(xié)同。微醫在濟南投資設立山東扁鵲中醫藥健康產(chǎn)業(yè)集團，并在2020年7月，由山東省醫保局聯(lián)合天津、內蒙古等十二?。▍^、市）醫保局發(fā)起組建了全國首個(gè)省際中藥（材）采購聯(lián)盟，依托山東互聯(lián)網(wǎng)中藥（材）交易中心開(kāi)展創(chuàng )新的中藥（材）交易。向上整合種植基地及產(chǎn)區資源，實(shí)現道地藥材、精制飲片直供；向下借助中醫醫聯(lián)體，推動(dòng)中藥系列產(chǎn)品及院內制劑規模產(chǎn)業(yè)化，“一體兩翼”實(shí)現中醫藥產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)布局。
有媒體報道，微醫此前獲得一筆金額超過(guò)10億元的融資，領(lǐng)投方正是來(lái)自山東省的國有產(chǎn)業(yè)投資基金。顯然，微醫于山東落地的數字健共體業(yè)務(wù)，在服務(wù)民生、聚集產(chǎn)業(yè)和可復制性上產(chǎn)生的多重價(jià)值，使其成了當地國有產(chǎn)業(yè)基金投資的“優(yōu)選項”。
日前，山東省會(huì )城市濟南與微醫宣布達成合作，通過(guò)打造互聯(lián)網(wǎng)大健康平臺、互聯(lián)網(wǎng)中藥交易平臺“雙平臺”，推動(dòng)“數字健共體”在山東的升級、完善。業(yè)內人士分析，此次簽約或將進(jìn)一步拓展濟南市與微醫的合作空間和深度，在當地利好產(chǎn)業(yè)政策支持下，微醫可進(jìn)一步完善其山東省“雙平臺”建設，加快對現有數字健共體業(yè)務(wù)的整合升級。
“天津樣板”顯成效，健共體潛力可期
“數字健共體”在山東全面升級后的業(yè)務(wù)形態(tài)及發(fā)展前景如何？參考微醫數字健共體目前較為成熟的“天津樣板”，可以窺見(jiàn)一斑。
2020年初，天津市政府與微醫簽署《數字健康戰略合作協(xié)議》，在天津市衛生健康委主導下，天津微醫總醫院牽頭、協(xié)同全市266家基層醫療衛生機構共同組建“天津市基層數字健共體”。在天津數字健共體的建設過(guò)程中，微醫積累的數字技術(shù)及整合服務(wù)能力充分展現，以三段式完成三層體系建設：首先，構建數字化、集約化服務(wù)體系，提升醫療資源使用效率；同時(shí)，構建標準化、一體化服務(wù)體系，提升基層醫療服務(wù)能力；再者，建立按效付費的健康責任制，提升基層醫生服務(wù)動(dòng)力。
經(jīng)過(guò)30個(gè)月的建設運營(yíng)，天津數字健共體在提升患者健康、醫生收入與醫院門(mén)診量3個(gè)運營(yíng)的“硬指標”上交出了高分“答卷”。以糖尿病患者管理為例，目前健共體正在為天津全市40多萬(wàn)糖尿病患者提供全程數字化管理服務(wù)，健共體試點(diǎn)醫院患者規范管理率達76.68%；納入示范級慢病管理3個(gè)月以上的患者血糖達標率比非管理患者高13.5%；已落地按人頭付費的基層醫院醫保結余率達到16%-31%。
從市場(chǎng)最關(guān)注的商業(yè)價(jià)值來(lái)看，天津數字健共體業(yè)也展現出爆發(fā)力。目前健共體日門(mén)診量已超1萬(wàn)人次，單月?tīng)I收規模已逾1億元。這意味著(zhù)在一個(gè)參保人口約1000萬(wàn)的醫保統籌區，健共體在30個(gè)月內達到了大型三級醫院的日診療量（1萬(wàn)人次），且每年ARPU（每用戶(hù)平均收入）達100元。
以山東16地市超1億人口的體量，是天津約1400萬(wàn)人口的7-8倍，從這個(gè)角度簡(jiǎn)單估算，若“天津樣板”在山東得到復制，無(wú)疑數字健共體將開(kāi)辟出更廣闊的市場(chǎng)空間，數字醫療賽道進(jìn)一步擴容，其帶來(lái)的民生和產(chǎn)業(yè)價(jià)值也將呈現倍數級上升。
加速落地，帶動(dòng)全國醫健產(chǎn)業(yè)升級
7月14日，2022年全國醫改工作電視電話(huà)會(huì )議提出，進(jìn)一步加強國家區域醫療中心和醫療聯(lián)合體建設，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和均衡布局，發(fā)揮高水平醫院引領(lǐng)帶動(dòng)作用，提升基層能力。
結合“2號文”提出的推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設、探索醫?？傤~付費、鼓勵集中帶量采購等改革事項，可以看到，以醫聯(lián)體建設為抓手，推動(dòng)構建整合型醫療服務(wù)體系，從為醫療服務(wù)買(mǎi)單逐步轉向為老百姓健康買(mǎi)單，落實(shí)健康責任制，實(shí)現健康管護，成為醫改的主要方向。
而“數字健共體”這一由行業(yè)、政府等多方共同探索出的數字醫改成果，在天津、山東等多地的實(shí)踐中，以實(shí)實(shí)在在的落地成效驗證了數字化在推動(dòng)醫療服務(wù)體系升級中的開(kāi)創(chuàng )性?xún)r(jià)值。
2022年4月，中央網(wǎng)信辦、農業(yè)農村部、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家鄉村振興局聯(lián)合印發(fā)《2022年數字鄉村發(fā)展工作要點(diǎn)》，針對發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”的重點(diǎn)任務(wù)明確指出，“引導地方探索基層數字健共體建設”。這是“基層數字健共體”的表述首次出現在國家部委印發(fā)文件中。
數字健共體的民生與產(chǎn)業(yè)價(jià)值正在獲得多方的認可。有消息稱(chēng)，多地國有產(chǎn)業(yè)投資基金正在與微醫洽談，計劃通過(guò)資本+產(chǎn)業(yè)的合作方式，加速數字醫療平臺與本地醫療健康服務(wù)體系的融合，以推動(dòng)本地數字健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提升民生服務(wù)水平。
再回過(guò)頭來(lái)看，隨著(zhù)數字健共體在山東這個(gè)億級人口體量省份的進(jìn)一步深化落地，在為山東老百姓提供更優(yōu)質(zhì)、可及的數字醫療服務(wù)，打造數字健康產(chǎn)業(yè)高地的同時(shí)，也將形成更大的改革示范效應。
在政策、資本及地方政府推動(dòng)下，從天津、山東，到福建、上海等地，微醫“數字健共體”業(yè)務(wù)勢必將加快在全國的規?；瘡椭婆c落地。
