工人日報—中工網(wǎng)記者 黃仕強
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2024年10月，國家醫保局出臺護理類(lèi)立項指南（試行）和優(yōu)化調整護理價(jià)格政策通知，“免陪照護服務(wù)”成為新增項目，國內多家醫院開(kāi)始試點(diǎn)“無(wú)陪護病房”。隨著(zhù)“無(wú)陪護病房”的逐步推廣，傳統零散化的護工轉向專(zhuān)業(yè)化的醫療護理員正在成為一種新趨勢。
走進(jìn)重慶市九龍坡區人民醫院B區13樓的骨科住院部，安靜是記者的第一感受。在病房門(mén)口的墻上，除了常規的科室、病床號標牌之外，還多了一塊醒目的“無(wú)陪護病房”牌子。
2024年10月，國家醫保局出臺護理類(lèi)立項指南（試行）和優(yōu)化調整護理價(jià)格政策通知，其中，新增的“免陪照護服務(wù)”項目成為亮點(diǎn)之一。隨后，國內多家醫院開(kāi)始試點(diǎn)“無(wú)陪護病房”服務(wù)。記者注意到，隨著(zhù)該模式的推行，以外來(lái)務(wù)工人員為主力軍的護工隊伍正在悄然發(fā)生變化。
“無(wú)陪護”帶來(lái)了新變化
“一支經(jīng)過(guò)嚴格規范化培訓、接受統一管理的專(zhuān)業(yè)醫療護理團隊，為患者提供全方位、全周期的照護服務(wù)。不僅可以將患者家屬從繁重的陪護任務(wù)中解放出來(lái)，同時(shí)也為患者創(chuàng )造了一個(gè)更加安靜、整潔、舒適的住院環(huán)境?！敝貞c市九龍坡區人民醫院護理部副主任冉茂曉告訴記者，“無(wú)陪護病房”并非無(wú)人陪護。
據介紹，該院2024年11月開(kāi)始試點(diǎn)探索“無(wú)陪護病房”，其中骨科和泌尿外科成為率先試點(diǎn)科室。此外，重慶市十三院也在全科病房推出了“無(wú)陪護”模式。記者關(guān)注到，不僅是重慶，山東大學(xué)齊魯醫院、福州市第二總醫院、柳州市工人醫院等多家醫院，也都設立了“無(wú)陪護病房”。
“身份有了新變化，護理工作的內容也不一樣了?！敝貞c市九龍坡區人民醫院的醫療護理員沈吉平告訴記者，以前的護工多由患者家屬自聘，或者老鄉之間相互介紹，大多數沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓和考核，水平也參差不齊，對于患者更多只是照看。而“無(wú)陪護病房”的醫療護理員，不僅要為患者提供專(zhuān)業(yè)的照護方案，從日常起居到病情監測進(jìn)行全面護理，還要隨時(shí)關(guān)注患者的身心健康，協(xié)助醫護人員完成康復訓練。
冉茂曉表示，以往的護工流動(dòng)性大，醫院對其管理權限低。如今在“無(wú)陪護病房”從業(yè)的醫療護理員，工作區域和崗位職責相對固定，專(zhuān)業(yè)性更強，能夠給患者提供更高質(zhì)量的醫療服務(wù)。
“這無(wú)疑會(huì )給傳統的護工市場(chǎng)帶來(lái)改變，效果肯定是積極的?！庇袠I(yè)內人士指出，護工從業(yè)者以來(lái)自農村的務(wù)工人員為主，部分人員不具備護理能力，行業(yè)內亂象和糾紛層出不窮，“無(wú)陪護病房”的推廣普及，將極大促進(jìn)護工行業(yè)的專(zhuān)業(yè)化和規范化。
專(zhuān)業(yè)護理打消疑慮
“‘無(wú)陪護病房’的出現能夠改變‘一人住院，全家人忙得團團轉’的局面?！比矫瘯蕴峒?，以前，患者家屬經(jīng)常為找不到放心滿(mǎn)意的護理人員焦慮，而“無(wú)陪護病房”作為一種創(chuàng )新醫療服務(wù)模式，免去了患者家屬的諸多煩惱。
家住重慶大渡口區的市民陳阿姨對此深有感觸。不久前，她的父親因為摔傷住進(jìn)了重慶市九龍坡區人民醫院“無(wú)陪護病房”。記者在病房里看到，醫療護理員沈吉平一邊為老人進(jìn)行按摩護理，一邊和老人輕聲聊著(zhù)天，老人的臉上露出了輕松的神情。
“父親今年90歲，這已是第二次因為摔傷入院了?！标惏⒁袒貞浀?，上一次父親住院時(shí)，連續換了3個(gè)護工都不滿(mǎn)意，最后只能由家屬輪流照看，疲憊不堪。這一次，起初聽(tīng)聞“無(wú)陪護病房”時(shí)，她心里也有疑慮，但嘗試之后發(fā)現，交給醫療護理員接手后，家屬非常輕松，護理質(zhì)量也令她滿(mǎn)意。
“經(jīng)常有病人夸贊稱(chēng)專(zhuān)業(yè)的護理員就是不一樣?！鄙蚣教寡?，許多患者家屬最開(kāi)始對“無(wú)陪護病房”會(huì )有擔心，但他們專(zhuān)業(yè)的護理逐漸打消了大家的疑慮。
此外，“無(wú)陪護病房”公開(kāi)透明的價(jià)格體系也讓患者家屬交口稱(chēng)贊。陳阿姨告訴記者，之前聘請護工時(shí)，收費并沒(méi)有明確的標準，費用多在200元~300元/天。而此次選擇的一對一服務(wù)只需要180元/天，減輕了患者家屬的負擔。
從“辛苦活”變成“技術(shù)活”
“醫院要求陪護人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓和考核，持身份證、健康證以及重慶市醫療護理員職業(yè)技能培訓合格證才能上崗?！比矫瘯越榻B說(shuō)，上崗前，醫院還會(huì )對醫療護理員進(jìn)行手把手培訓，尤其是對翻身、擦洗、按摩、輪椅轉運等環(huán)節進(jìn)行著(zhù)重培訓，甚至還要教會(huì )護理員懂得相關(guān)科室的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。
同時(shí)，醫院對于醫療護理員的考核也更加嚴格。重慶市九龍坡區人民醫院相關(guān)負責人表示，醫院和第三方公司建立了雙培訓雙考核機制，如護理員連續兩次考核不合格或滿(mǎn)意度低于90%，將對其所在的公司進(jìn)行約談，要求更換醫療護理員。如果出現投訴糾紛，則對公司進(jìn)行紅牌警告，情節嚴重的，醫院將與公司解除合同。
記者注意到，隨著(zhù)“無(wú)陪護病房”逐步試點(diǎn)推廣，傳統零散化的護工轉向專(zhuān)業(yè)化的醫療護理員正在成為一種新趨勢，而高要求、嚴考核的新型醫療護理模式，也逐漸讓以外來(lái)務(wù)工人員為主力軍的醫療護理行業(yè)迎來(lái)轉變。
“從‘辛苦活’變成了‘技術(shù)活’?！敝貞c某陪護公司的負責人這樣形容道。他結合自己公司的情況表示，目前公司員工大多數是來(lái)自農村的中年女性，以前招聘時(shí)公司更看重員工是否具有吃苦耐勞的能力，而未來(lái)將更重視應聘者的綜合素質(zhì)。
來(lái)自重慶合川區龍市鎮的張秀梅剛剛通過(guò)培訓考核，成為一名醫療護理員。在此之前，她做過(guò)5年的護工，談及前后的變化，她由衷地感嘆道：“如今對于醫療護理從業(yè)者的要求更高了，以前是‘肯干才行’，現在是‘會(huì )干才行’，這也促使自己不斷學(xué)習和提升?！睆埿忝氛f(shuō)，她利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)醫學(xué)心理學(xué)，這些知識和技能如今都派上了用場(chǎng)。
